Messer Máté
Főszerkesztő
Korunk egyik legsúlyosabb betegsége a demencia, aminek jelenleg nincs hatékony kezelési módja. Egy nemrég megjelent kutatás alapján a D-vitamin pótlása segíthet megelőzni a betegség kialakulását.
Mi az a demencia?
A demencia a kognitív képességek – a gondolkodás, az emlékezés és az érvelés olyan mértékű romlását jelenti, amely már akadályozza a beteg mindennapi életét.
Jelenleg világszerte több mint 50 millió ember él demenciával, és a várható élettartam növekedésével ez a szám 2050-re csaknem megháromszorozódhat. Mivel jelenleg nincs olyan hatékony gyógyszer a demencia kezelésére, amely megállítaná vagy visszafordítaná a betegség előrehaladását, így egyre több terápiát vizsgálnak a megelőzésére, köztük a D-vitamin fogyasztását.
Miért segíthet a D-vitamin?
A D-vitamin részt vesz a béta-amiloid (Aβ) plakkok kiürítésében,(1) és egyéb módokon is védi az idegrendszert, az alacsony szintje pedig összefüggésben áll a demencia és az Alzheimer-kór kockázatával.(2)
A D-vitamin-pótlással kapcsolatos eddigi klinikai vizsgálatok vegyes eredményeket értek el, de néhány tanulmányban arról számoltak be, hogy a D-vitamin javította a kognitív funkciókat.(3) Bár egy közelmúltban végzett, a korábbi vizsgálatok eredményeit összegző áttekintés nem talált elegendő bizonyítékot arra, hogy a D-vitamin pótlása alkalmazható az Alzheimer-kór megelőzésére,(4) az ilyen típusú betegségeknél ez egyáltalán nem meglepő. Általában évtizedek kellenek a kialakulásukhoz, így a vizsgálatok rövid időtartalma és követési ideje nem elegendő ahhoz, hogy jelentős változást tapasztaljanak. Ráadásul az alkalmazott D-vitamin dózisa és a résztvevők kiindulási ellátottsága jelentősen eltérő lehet.
Egy újabb kutatásban viszont nagyon pozitív eredmények születtek: akik D-vitamint pótoltak, jelentősen védettebbé váltak a demencia kialakulásával szemben.(5)
Az új kutatás eredményei
Összesen 12388, átlagosan ~72 éves résztvevőt követtek 10 éven keresztül. Két csoportra osztották őket az alapján, hogy pótolnak-e D-vitamint vagy sem.
A D-vitamint három különböző módon pótolták: önmagában D3-vitamint, kalciummal kiegészített D3-vitamint vagy D2-vitamint. Nem volt jelentős eltérés a különböző formák hatékonysága között.
A D-vitamin pótlása 40%-kal csökkentette a demencia előfordulását, nők esetében pedig ennél is jelentősebb mértékben, 49%-kal csökkent a kockázat.
Azoknál a résztvevőknél, akik normál kognitív képességekkel rendelkeztek, jóval hatékonyabban segített a D-vitamin megőrizni ezt, mint azoknál, akik már enyhe kognitív károsodásban szenvedtek.
Mindemellett, akik D-vitamint pótoltak, átlagosan hosszabb ideig is éltek: 5 év elteltével a D-vitamint pótló csoport tagjainak 83,6%-a maradt életben, míg a másik csoportnak csak 68,4%-a.
Ezek az eredmények már igazítva lettek a kiindulási életkorhoz, a nemhez, az iskolai végzettséghez, kognitív státuszhoz, depresszióhoz és a genetikai adottságokhoz, tehát a D-vitaminnak mindezektől függetlenül sikerült 40%-kal csökkenteni a betegség kialakulását.
Összefoglaló
Ez alapján a megfigyeléses tanulmány alapján, a D-vitamin pótlása jelentősen csökkenti a demencia kockázatát, és fontos szerepet játszik a kognitív képességeink megőrzésében.
- Mizwicki MT, Menegaz D, Zhang J, Barrientos-Durán A, Tse S, Cashman JR, Griffin PR, Fiala M. Genomic and nongenomic signaling induced by 1α,25(OH)2-vitamin D3 promotes the recovery of amyloid-β phagocytosis by Alzheimer's disease macrophages. J Alzheimers Dis. 2012;29(1):51-62. doi: 10.3233/JAD-2012-110560. PMID: 22207005.
- Shen L, Ji HF. Vitamin D deficiency is associated with increased risk of Alzheimer's disease and dementia: evidence from meta-analysis. Nutr J. 2015 Aug 1;14:76. doi: 10.1186/s12937-015-0063-7. PMID: 26231781; PMCID: PMC4522102.
- Jia J, Hu J, Huo X, Miao R, Zhang Y, Ma F. Effects of vitamin D supplementation on cognitive function and blood Aβ-related biomarkers in older adults with Alzheimer's disease: a randomised, double-blind, placebo-controlled trial. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2019 Dec;90(12):1347-1352. doi: 10.1136/jnnp-2018-320199. Epub 2019 Jul 11. PMID: 31296588.
- Du Y, Liang F, Zhang L, Liu J, Dou H. Vitamin D Supplement for Prevention of Alzheimer's Disease: A Systematic Review and Meta-Analysis. Am J Ther. 2020 Dec 26;28(6):e638-e648. doi: 10.1097/MJT.0000000000001302. PMID: 33395056.
- Ghahremani M, Smith EE, Chen HY, Creese B, Goodarzi Z, Ismail Z. Vitamin D supplementation and incident dementia: Effects of sex, APOE, and baseline cognitive status. Alzheimers Dement (Amst). 2023 Mar 1;15(1):e12404. doi: 10.1002/dad2.12404. PMID: 36874594; PMCID: PMC9976297.